Top ad
Top ad
Καρκίνος ωοθηκών article cover image

Καρκίνος ωοθηκών

24|09|2024

Ο καρκίνος των ωοθηκών είναι η δεύτερη αιτία θανάτου ανάμεσα σε όλους τους γυναικολογικούς καρκίνους. Τα δυο τρίτα των ασθενών διαγιγνώσκονται δυστυχώς σε προχωρημένο στάδιο.

Στην Ευρώπη το 2020 είχαμε περίπου 66.500 νέες διαγνώσεις καρκίνου ωοθηκών  με 44.000 θανάτους.

Περισσότερο από το 90% των κακοήθων όγκων των ωοθηκών  αφορά τον  επιθηλιακό καρκίνο της ωοθήκης με κυριότερο ιστολογικό τύπο το υψηλόβαθμο ορώδες καρκίνωμα, το οποίο έχει και την χειρότερη πρόγνωση.

Λιγότερο συχνοί ιστολογικοί τύποι είναι τα ενδομητριοειδή, τα βλενώδη και τα διαυγοκυτταρικά καρκινώματα και ακόμα πιο σπάνιοι οι στρωματικοί όγκοι και οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων.

Όταν η όμως η διάγνωση  γίνεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας εγείρονται σοβαρά ερωτήματα ως αναφορά την διατήρηση της γονιμότητας.

Επίσης όταν διαγιγνώσκονται κατά της διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψιν και άλλες παράμετροι ως αναφορά την μητέρα αλλά και το έμβρυο.

Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου των ωοθηκών είναι:

  • Η προχωρημένη ηλικία.
    Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών αυξάνεται με την ηλικία. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε γυναίκες μετά τα 60 έτη.
  • Οι κληρονομικές αλλαγές γονιδίων.
    Ένα μικρό ποσοστό καρκίνων των ωοθηκών προκαλείται από γονιδιακές αλλαγές που κληρονομείται από τους γονείς. Τα γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν τα BRCA1 και BRCA2. Τα ίδια γονίδια αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Επίσης αρκετές άλλες μεταλλάξεις γονιδίων είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών, συμπεριλαμβανομένων των γονιδιακών μεταλλάξεων που σχετίζονται με το σύνδρομο Lynch και τα γονίδια BRIP1, RAD51C και RAD51D.
  • Το οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών.
    Εάν υπάρχουν συγγενείς πρώτου βαθμού που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών, μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης της νόσου.
  • Η παχυσαρκία. 
    Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο.
  • Η μετεμμηνοπαυσιακή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. 
    Η λήψη ορμονικής υποκατάστασης για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης δύναται  να αυξήσει τον κίνδυνο.
  • Η ενδομητρίωση.
    Η παρουσία έκτοπου ενδομητρικού ιστού, συνήθως στην πύελο.
  • Η ηλικία εμμηναρχής και εμμηνόπαυσης.
    Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως σε μικρή ηλικία ή η καθυστερημένη εμμηνόπαυση αυξάνει τον κίνδυνο.
  • Η ατοκία.
    Αυξάνει επίσης το κίνδυνο.

Συμπτωματολογία:

  • Κολπική αιμόρροια (ιδιαίτερα στην εμμηνόπαυση) ή έκκριση από τον κόλπο που δεν είναι φυσιολογική.
  • Άλγος ή πίεση στην περιοχή της πυέλου.
  • Άλγος στην κοιλιά ή στην πλάτη.
  • Διάταση κοιλίας.
  • Αίσθημα γρήγορου κορεσμού  ακόμα και με μικρή ποσότητα φαγητού ή δυσκολία στο φαγητό, απώλεια βάρους, ανορεξία.
  • Αίσθημα κόπωσης
  • Αλλαγή στις συνήθειες του μπάνιου, όπως συχνότερη ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση ή/και δυσκοιλιότητα.

Η συμπτωματολογία αυτή δυστυχώς είναι μη ειδική και εκδηλώνεται στην πλειονότητα των περιπτώσεων σε προχωρημένα μόνο στάδια της νόσου.

Λόγω των ανωτέρω είναι εξαιρετικά δυσχερής η πρώιμη διάγνωση της νόσου.

Δεδομένα τυχαιοποιημένων επιδημιολογικών μελετών δυστυχώς δεν υποστηρίζουν την χρήση προσυμπτωματικών εξετάσεων για την διάγνωση της νόσου στον γενικό πληθυσμό όπως γίνεται π.χ. για τον καρκίνο του  μαστού (Μαστογραφία) ή για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας (τεστ Παπανικολάου).

Με βάση αυτά τα δεδομένα αυτά τα άτυπα συμπτώματα θα πρέπει να αξιολογούνται και να χρήζουν διερεύνησης από τον Ιατρό.

Διάγνωση 

Οι διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν την γυναικολογική εξέταση το κολπικό  ή/και διακοιλιακό υπερηχογράφημα και εφόσον κριθεί απαραίτητο μαγνητική τομογραφία άνω – κάτω κοιλίας με σκιαγραφικό, αξονική τομογραφία θώρακος ή ακόμα και Pet Scan. Τον έλεγχο των καρκινικών δεικτών και πλήρη εργαστηριακό έλεγχο.

Η οριστική διάγνωση της νόσου γίνεται με την λήψη βιοψιών.

Η θεραπευτική αντιμετώπιση

Κατ΄εξοχήν Χειρουργική 

Αποτελεί τον βασικό κορμό της θεραπευτικής προσέγγισης και έχει στόχο την σταδιοποίηση της νόσου και την βέλτιστη ογκομείωση.

Περιλαμβάνει ολική υστερεκτομή, αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωοθηκεκτομή, επιπλεκτομή, πυελική λεμφαδενεκτομή και εξαίρεση κάθε παθολογικής εστίας, ενώ απαιτείται λήψη εκπλύματος της περιτοναϊκής κοιλότητας (ή, εάν υφίσταται, ασκητικού υγρού) προς κυτταρολογική εξέταση.

Η έκταση της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το στάδιο και μπορεί να συμπεριλάβει σε προχωρημένη νόσο την εξαίρεση και άλλων οργάνων που έχουν προσβληθεί όπως τον σπλήνα, τμήμα εντέρου, τμήμα ήπατος, τμήμα παγκρέατος κ.λπ. καθώς και την εκτομή μέρους ή ολοκλήρου του διαφράγματος και του περιτοναίου με απώτερο σκοπό την πλήρη εξαίρεση της νόσου.

Εισαγωγική χημειοθεραπεία και ενδιάμεση ογκομειωτική επέμβαση 

Όταν θεωρείται ανέφικτη η βέλτιστη ογκομείωση με το πρωτογενές χειρουργείο, πρακτικά σε  ασθενείς σταδίων III και IV, μπορεί να δοθούν αρχικά έως 3 κύκλοι εισαγωγικής χημειοθεραπείας.

Έτσι με τη φαρμακευτικά προκαλούμενη μείωση του φορτίου της νόσου, είναι δυνατόν να επιτευχθεί κατά την ενδιάμεση ογκομειωτική επέμβαση ο προαναφερθείς βασικός χειρουργικός στόχος.

Μετεγχειρητικά θα ακολουθήσουν άλλοι 3 κύκλοι χημειοθεραπείας και κατόπιν θεραπεία συντήρησης.

Λόγω της σοβαρότητας και της επικινδυνότητας της νόσου η αντιμετώπιση του καρκίνου των ωοθηκών θα πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από εξειδικευμένο  Γυναικολόγο Ογκολόγο για να μπορέσει η ασθενής να έχει την βέλτιστη χειρουργική αντιμετώπιση, την οργάνωση του πλάνου αποθεραπείας της και την μετέπειτα παρακολούθηση.

Βλάχος Αθανάσιος, ESGO Certified Expert Gyn Oncologist, Γυναικολόγος Ογκολόγος, Διευθυντής Κέντρου Γυναικολογικής Ογκολογίας

Ετικέτες

Share

Σχόλια

Εγγραφή
Ειδοποίησέ με για
guest
0 Σχόλια
Παλαιότερα
Νεότερα Με τις περισσότερες ψήφους
Σχόλια γραμμής
Δες όλα τα σχόλια
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad

ΙΑΤΡΙΚΑ ΑΡΘΡΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Κότσι ποδιού και η αντιμετώπιση του cover image

Κότσι ποδιού και η αντιμετώπιση του

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Γεώργιος Πολονύφης, μιλάει στην εκπομπή “Θέλω την υγεία μου” και το δημοσιογράφο Ιωάννη Τσιάτσιο για το “Κότσι ποδιού και…

διάβασε περισσότερα
Οστεοαρθρίτιδα : Συμπτώματα, Αίτια και Θεραπεία cover image

Οστεοαρθρίτιδα : Συμπτώματα, Αίτια και Θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι μία χρόνια, εκφυλιστική πάθηση των αρθρώσεων που προσβάλλει τον αρθρικό χόνδρο, ο οποίος καλύπτει τα άκρα των οστών.…

διάβασε περισσότερα
Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας | Δημήτριος Καραγιάννης cover image

Ρομποτική Χειρουργική στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας | Δημήτριος Καραγιάννης

Ο Δημήτριος Καραγιάννης, Ουρολόγος Χειρουργός και Αναπλ. Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας, παρουσιάζει το δεύτερης γενιάς ρομποτικό σύστημα Versius! «Στο πλαίσιο…

διάβασε περισσότερα
Τα βήματα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση cover image

Τα βήματα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Mόλις σας πουν ότι έχετε έναν ή περισσότερους όζους στον θυρεοειδή αδένα µη σας καταλάβει τρόµος ότι πιθανόν έχετε καρκίνο, διότι µόνο…

διάβασε περισσότερα
Πρωτεϊνική δίαιτα: Τι είναι & πώς να την εφαρμόσουμε cover image

Πρωτεϊνική δίαιτα: Τι είναι & πώς να την εφαρμόσουμε

Γράφει ο Γιώργος Λάντις | Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος Γνωστές με διαφορετικά εμπορικά ονόματα ήδη από τα τέλη του 60, οι πρωτεϊνικές…

διάβασε περισσότερα
Διατροφή για παιδιά αθλητές: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε cover image

Διατροφή για παιδιά αθλητές: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε

Γράφει ο Κλινικός Διαιτολόγος – Διατροφολόγος, Γιώργος Λάντις Το κομμάτι της υγείας των παιδιών και εφήβων. Τα παιδιά από 5 έως 17 ετών…

διάβασε περισσότερα
Κετογονική διατροφή cover image

Κετογονική διατροφή

Η πλέον γνωστή σε όλους, κετογονικη διατροφή έχει προκαλέσει το ενδιαφέρον των ερευνητών τα τελευταία χρόνια. Η βασική διαφορά της με άλλα…

διάβασε περισσότερα
Τα σταφύλια στη διατροφή μας cover image

Τα σταφύλια στη διατροφή μας

Ιστορικές πηγές αναφέρουν την καλλιέργεια του σταφυλιού από αρχαιοτάτων χρόνων σε διάφορους πολιτισμούς, στον αρχαιοελληνικό, στο ρωμαϊκό αλλά και στον αιγυπτιακό και…

διάβασε περισσότερα

ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ / ΝΕΑ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
Γιορτή ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού ΚΑΙ ΖΗΣΑΝ ΑΥΤΕΣ ΚΑΛΥΤΕΡΑ cover image

Γιορτή ενημέρωσης για τον καρκίνο του μαστού ΚΑΙ ΖΗΣΑΝ ΑΥΤΕΣ ΚΑΛΥΤΕΡΑ

Μήνυμα αισιοδοξίας για τον καρκίνο του μαστού: Γιορτή ενημέρωσης έστειλαν ειδικοί και  γυναίκες στην κοινή εκδήλωση ΙΑΣΩ Θεσσαλίας,  Fashion City Outlet και…

διάβασε περισσότερα
Ενημερώθηκαν για τον καρκίνο του μαστού cover image

Ενημερώθηκαν για τον καρκίνο του μαστού

Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε η ενημερωτική εκδήλωση με θέμα: «Η πρόληψη του καρκίνου του μαστού», στο Χατζηγιάννειο Πνευματικό Κέντρο, υπό την αιγίδα…

διάβασε περισσότερα
Π.Γ.Ν.Λάρισας: Σοβαρές ελλείψεις υλικών και αντιδραστηρίων στις κλινικές και τα εργαστήρια cover image

Π.Γ.Ν.Λάρισας: Σοβαρές ελλείψεις υλικών και αντιδραστηρίων στις κλινικές και τα εργαστήρια

Σχετικά με τις ελλείψεις υλικών και αντιδραστηρίων στο Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, ο Σύλλογος ΔΕΠ Ιατρικού Τμήματος του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, σε ανακοίνωσή…

διάβασε περισσότερα
Myrtaly Congress | Διοργάνωση συνεδρίων και επιστημονικών εκδηλώσεων, υψηλού επιπέδου! cover image

Myrtaly Congress | Διοργάνωση συνεδρίων και επιστημονικών εκδηλώσεων, υψηλού επιπέδου!

Η εταιρεία Myrtaly Congress που δημιουργήθηκε τον Μάιο του 2019 στα Ιωάννινα, με αφετηρία την εμπειρία τριών επαγγελματιών με 15ετή πείρα στη…

διάβασε περισσότερα
100 ΧΡΟΝΙΑ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΑ: ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ ΚΑΙ ΜΕΛΛΟΝ cover image

100 ΧΡΟΝΙΑ ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΙΑ: ΠΑΡΕΛΘΟΝ, ΠΑΡΟΝ ΚΑΙ ΜΕΛΛΟΝ

Ο Πανελλήνιος Επιστημονικός Σύλλογος κατά της Επιληψίας (Π.Ε.Σ.Ε.), διοργανώνει το Σάββατο, 29 Μαρτίου 2025 στο Ξενοδοχείο Golden Age στην Αθήνα, ημερίδα με…

διάβασε περισσότερα
11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας cover image

11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας

H Ελληνική Ψυχιατρική Εταιρεία, διοργανώνει το 11ο Ψυχοφαρμακολογικό Συνέδριο, στις 13-15 Δεκεμβρίου 2024, στο Ξενοδοχείο Crowne Plaza στην Αθήνα. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
4ο Πανελλήνιο Συνέδριο για την Υγεία και την Ασφάλεια στην Εργασία cover image

4ο Πανελλήνιο Συνέδριο για την Υγεία και την Ασφάλεια στην Εργασία

Το Ελληνικό Ινστιτούτο Υγείας και  Ασφάλειας στην Εργασία, διοργανώνει το 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο, στις 28-29 Νοεμβρίου 2024, στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών. περισσότερα…

διάβασε περισσότερα
15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων cover image

15ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων

Η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργών Θώρακος – Καρδιάς – Αγγείων, διοργανώνει το 15ο Πανελλήνιο συνέδριό της, στις 21-23 Νοεμβρίου 2024, στο Divani Caravel…

διάβασε περισσότερα

ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ|ΔΕΣ ΟΛΑ ΤΑ ΑΡΘΡΑ ΕΔΩ

Title ad
ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΙΩΑΝΝΗΣ ΠΑΠΑΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο κ. Ιωάννης Παπαγιαννόπουλος, είναι Χειρουργός με έδρα τη Θεσσαλονίκη και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό Μητροπόλεως αρ. 46. Τηλ.:…

διάβασε περισσότερα
ΖΑΜΠΕΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ | ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ cover image

ΖΑΜΠΕΛΗ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ | ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ

Η κα Ευαγγελία Ζαμπέλη είναι Ρευματολόγος με έδρα την Αθήνα και έχει το ιδιωτικό της ιατρείο στη Λεωφ. Βασιλίσσης Σοφίας 102Α. Τηλ.:…

διάβασε περισσότερα
ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ cover image

ΤΣΙΑΜΠΑΛΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ | ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ

Ο Αθανάσιος Τσιαμπαλής είναι Καρδιολόγος με έδρα τα Τρίκαλα και το ιδιωτικό του ιατρείο είναι στην οδό Κολοκοτρώνη 18. Τηλ. 2431076444  &…

διάβασε περισσότερα
ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ cover image

ΚΑΡΑΪΣΚΑΚΗΣ ΠΕΡΙΚΛΗΣ | ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο Περικλής Καραϊσκάκης είναι Πλαστικός Χειρουργός και έχει το ιδιωτικό του ιατρείο στην οδό, Λώρη Μαργαρίτη 5, στη Θεσσαλονίκη. Τηλ. 2310220262  Email:…

διάβασε περισσότερα
Moisturizing - κρέμες προσώπου cover image

Moisturizing - κρέμες προσώπου

#moisturizing, #ενυδάτωση, #δέρμα, #frezyderm

διάβασε περισσότερα
Seaweed Hydrogel Care Patch cover image

Seaweed Hydrogel Care Patch

#επιδερμίδα, #πρόσωπο, #frezyderm, #Seaweed Hydrogel Care Patch

διάβασε περισσότερα
CRILEN - Η αντικουνουπική προστασία από τη Frezyderm cover image

CRILEN - Η αντικουνουπική προστασία από τη Frezyderm

#frezyderm, #crilen, #αντικουνουπικό

διάβασε περισσότερα
SUN SCREEN CREAM-TO-POWDER SPF 50+ και SUN SCREEN FLUID-TO-POWDER SPF 50+ cover image

SUN SCREEN CREAM-TO-POWDER SPF 50+ και SUN SCREEN FLUID-TO-POWDER SPF 50+

#frezyderm, #sun screen cream to powder spf 50+, #sun screen fluid to powder spf 50+, #αντηλιακό

διάβασε περισσότερα
Side ad
Side ad
Side ad
Side ad